- Вернуться в раздел:
- Статьи наших врачей
- Статьи - косметология по лицу
Поствоспалительная гиперпигментация
Поствоспалительная гиперпигментация - это приобретенный гипермеланоз, который возникает вследствие воспалительного процесса в коже или ее повреждения, и может появляться на коже всех типов.
Существует множество причин, в результате которых возникает поствоспалительная гиперпигментация:
- инфекция (грибковые дерматофитозы, вирусные экзантемы)
- аллергические реакции (при укусе насекомых, контакты с разными химическими веществами)
- псориаз, красный плоский лишай
- при воздействии различных лекарственных препаратов
- Но самая распространенная причина возникновения ПВГ - это угри обыкновенные. В сущности, это последствия акне.
Поствоспалительная гиперпигментация возникает в результате избыточной продукции меланина или неравномерного распределения пигмента после воспаления в коже. Если ПВГ возникает в поверхностном слое кожи (эпидермисе), то повышается продукция и транспорт меланина в окружающие кератиноциты. Точный механизм действия неизвестен, считается, что медиаторы воспаления (хемокины, цитокины и др.) и активные формы кислорода, которые образуются в процессе воспаления, вызывают повышение активности меланоцитов.
Клинически это проявляется в виде стойких пятен красного, рыжеватого, коричневого цвета, без лечения которые разрешаются через несколько месяцев или лет. Если ПВГ возникает в срединном слое коже (дерме), то в результате воспаления повреждаются кератиноциты, из которых освобождается большое количество меланина. Клинически это проявляется в виде стойких темно-коричневых, голубовато-серых пятен. При отсутствии лечения данный процесс разрешаться самостоятельно не будет.
Лечение поствоспалительной гиперпигментации
Лечение ПВГ необходимо начинать как можно раньше для ускорения ее разрешения, и начинать его с устранения исходного воспалительного процесса. Местное лечение включает в себя использование депигментирующих средств (гидрохинон, уксусная кислота, ретиноиды и др.) в сочетании с солнцезащитными косметическими препаратами.
К более кардинальным и эффективным методам лечения относят:
- химические пилинги (поверхностные и срединные: 5% ретиноевый пилинг, ТСА 25% )
- мезотерапевтические отбеливающие коктейли (подавление продукции меланина)
- плазмолифтинг
- фототерапия, AFT-терапия, лазерная терапия, а именно эрбиевый лазер 2940 нм (избирательное разрушение клеток, которые содержат большое количество меланина)
- Необходимо соблюдать осторожность при применении всех вышеперечисленных методов лечения, для того, чтобы предотвратить нежелательные побочные явления (раздражение, распространение поствоспалительной пигментации). Очень важно соблюдать все рекомендации врача и применять солнцезащитные средства.
Автор материала: Врач-дерматолог, косметолог, трихолог Фесенко А.А.. Все права защищены.